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不怀孕的原因既有女性因素，也有男性因素。在女性因素中，盆腔因素是女性不孕的最主要原因，尤其是继发性不孕，约占所有不孕因素的35%。具体原因包括以下几点：

1、输卵管疾病、盆腔粘连、盆腔炎及其后遗症，包括盆腔炎和盆腔术后粘连导致输卵管阻塞、外周粘连和积水及功能损害；

2.子宫体病变主要指子宫壁间肌瘤、子宫腺肌病、宫腔粘连和子宫内膜息肉等。粘膜下肌瘤体积大，影响宫腔形态；

3.宫颈因素，包括宫颈松弛和宫颈病变；

4.子宫内膜异位症，典型症状是盆腔疼痛和不孕，与不孕的确切关系和机制目前还不是很清楚；

5.先天性发育畸形，包括米勒管畸形，如纵隔子宫、双角子宫、双子宫；

6.排卵障碍占女性不孕的25%-30%。

男性因素包括精液异常、男性性功能障碍等原因。

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